Медики под дамокловым мечом Фемиды: «халатный врач» vs «пациент-экстремист»

Современные процесс и качество оказания медицинской помощи в числе прочего зависят от того, насколько общество: понимает возможность наступления рисков при ее оказании; способствует предотвращению и минимизации подобных рисков; принимает меры к компенсации последствий наступления рисков. Медицинская деятельность по самой свой сути относится к высокорисковой деятельности, где исход вероятен, но не предопределен, где самые правильные действия, приносящие максимальную пользу пациенту, могут завершиться неблагоприятно для пациента, а медицинский работник с точки зрения действующего законодательства должен сам доказывать свою невиновность и может быть привлечен к административной или уголовной ответственности. При этом в соответствии с принципами информированного согласия и автономии пациенты имеют право не только на полную информацию о диагнозе, лечении и его вариативности, но и право принимать собственные решения, если это не противоречит законодательству РФ. Порой действия пациентов начинают носить явно экстремистский характер, следуя парадигме «пациент всегда прав». Поэтому представляется, что надлежащая защита прав как пациентов, так и медицинских работников – важнейший элемент построения эффективно работающей и развивающейся системы оказания медицинской помощи, да и всей системы здравоохранения в целом. Как найти баланс между стандартами (порядками) оказания медицинской помощи и дискрецией полномочий врача? Как выстроить коммуникацию между врачом и пациентами при оказании медицинской помощи? Каковы критерии качества оказания медицинской помощи? Какие этические проблемы оказания медицинской помощи существуют на сегодняшний день? Каковы причины и последствия экстремизма пациентов?